サポート計画と成果:参加者を成功に導く

参加者が何を達成したいかにかかわらず、達成可能な成果を設定する方法。

Posted on
October 3, 2024
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参加者が何を達成したいかにかかわらず、達成可能な成果を設定する方法

「どこに行くのかわからないと、どこか別の場所に行き着きます。」-ヨギ・ベラ

目標または望ましい結果を設定することは、ケアおよびサポート計画を作成する上で重要な部分です。このブログでは、ケア対象者のアウトカムを設定する際の主な考慮事項について概説します。目標を設定してアクションアイテムを設定する前に、支援を受けた個人と最初の会話をして、彼らの希望と希望を確認する必要があります。

目標設定でスマートに

SMARTメソッドは、現実的な目標を立て、その達成を支援するためのフレームワークとしてよく知られています。SMART 基準 (以下に概説) は、一般論や当て推量を排除することで成功を保証します。この方法では、よく考え抜かれた目標、進捗状況を追跡するための評価ポイント、明確なタイムラインを設定します。

特定

  • これを達成するために個人を支援する責任者は誰か?彼らの役割は何か?
  • どのようなリソースが必要ですか?
  • なぜこれが参加者にとって重要なのでしょうか?
  • 参加者にとって成功とはどのようなものでしょうか?

測定可能

  • 責任者が進捗状況を評価できるマイルストーンは何か?
  • 途中の進捗状況をどのように追跡しますか?

達成可能

  • 希望する結果はご家族とケアチームで合意されていますか?
  • 目標は極端なものではなく、参加者に適切な挑戦を与えていますか?
  • 設定した時間枠内で目標を現実的に達成できるか?

現実的

  • 結果は価値があり、参加者にとって意味のあるものか?
  • 今こそこの目標に向かって取り組むのに最適な時期ですか?
  • 参加者に十分なサポートとリソースはありますか?

期限付き

  • 参加者はいつこの結果を達成できるはずですか?
  • 結果はどのくらいの頻度でレビューされますか?
  • 参加者はいつアクションを開始できますか?

達成可能な成果を生み出す方法がわかったところで、参加者と協力してそれぞれの目標を個別のサポートプランに組み込む方法について、考慮すべき点をいくつか紹介します。

人を中心とした共同会話を行う

コラボレーションが鍵です!サポートプランは、参加者のケアに関わるすべての関係者が利用できるものでなければなりません。参加者だけでなく、参加者、その介護者、ソーシャルワーカー、医療従事者全員が関与し、記録されている内容を把握しておく必要があります。

ウェルネスを向上させる具体的な目標を立てるには、参加者を会話の中心に置き、自分のニーズを特定できるスペースを与えることが不可欠です。達成可能な成果に向けた進捗のどの側面について、どの当事者が責任を負うかを決定することは、変化をもたらすための基本です。

成果をサポート計画に結び付ける

サポートプランの構造はプロバイダーによって異なります。コミュニティが使用しているテンプレートに関係なく、どの分野やカテゴリを改善したいかを参加者に尋ねることが重要です。関心のある分野は何か?今後数週間の目標を設定するうえで、励ましが最も必要なのはどこか。

ストーリーケア、スタッフは参加者の結果をサポート計画の関連部分に関連付けることができます。スタッフはサポートプランから結果をクリックして確認し、進捗状況を確認できます。支援計画と成果は密接に関連しているため、連携して取り組むことが重要です。この機能により、スタッフは参加者のサポートプランを定期的に見直し、現在の目標と合致していることを確認できます。

以下に、サポートプランのカテゴリーとそれに関連する成果の例をいくつか示します。

コミュニケーションと感情-「不安を軽減したい」

可動性と器用さ-「人工股関節置換術後の可動性を高めたい」

食べることと飲むこと-「30分以内で調理できる健康的な食事を自分で準備するためのサポートが欲しい」

プロセス-まとめ

ステップ 1 -参加者および参加を希望する関係者と話し合ってください。参加者に支援計画の概要に基づいて自分のニーズを見極めてもらいます。

ステップ 2 -提示された目標/結果に関連して予想される問題や障害を挙げてください。これらについて話し合い、交渉して、結果を適切に設定し、合意できるようにし、参加者がその目標を達成できるように支援してください。

ステップ 3 -各結果に対処するための行動計画を策定し、文書化する(具体的、測定可能、達成可能、現実的、期限付きのものにすることを忘れないでください)。進捗状況を評価するために、どのようなマイルストーンを実施できるかを検討してください。

ステップ 4 -参加者のサポートプランを見て、関連する成果をその中のさまざまな分野に関連付けてください。

ステップ 5 -成果と支援計画のレビュー日を設定します。これらは必要に応じて調整し、常に参加者をプロセスに参加させてください。

書類を片付ける

サポート計画と成果を文書化して確認するには、多くの事務処理が必要です。さらに、ケアやサポートの項目に関連するタスクやアクションアイテムを管理するためのシステムを構築する必要があります。医療提供者は、ますますアナログの世界を離れ、次のことを優先するようになっています。 デジタルケア管理。StoriiCare のようなシステムにより、貴重な時間とリソースを節約できます。StoriiCare では、重要な情報に指先ひとつでアクセスできます。ワークフローは自動化され、コミュニケーションは合理化され、タスクのリマインダーにより、大小さまざまなことを常に把握できます。 今すぐデモンストレーションをスケジュールしてください!

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