全国の成人向けデイサービスセンターは、施設によって状況が異なります。閉鎖を継続しつつ、 バーチャルアクティビティプログラムや遠隔医療相談、訪問介護サービスを提供している施設もあれば、営業時間を短縮し、受け入れ人数を制限して運営している施設もあります。支援サービスの再開や継続に関する判断は、継続的なプロセスです。このプロセスには、絶え間ない評価、綿密なモニタリング、そして詳細な計画策定が求められます。各地域は、州当局が発行する保健安全ガイダンスを遵守する必要があります。成人向けデイサービスを円滑に再開するには、良好なコミュニケーションが不可欠です。再開に先立ち、サービス提供者、ソーシャルワーカー、公衆衛生当局、デイサービス利用者、そしてその介護者や家族の間で話し合いを行うべきです。この対話を通じて、現時点で安全に提供可能な支援のレベルや種類について、今後の計画を立てる必要があります。
州による受け入れ人数の規制がない場合、サービス提供者は以下の要素を考慮に入れる必要があります。
- 地域社会におけるCOVID-19の感染率
- 地域の病院の受け入れ体制
- 個人用防護具（PPE）の確保状況
- 施設の人員配置レベル
- 適切なCOVID-19検査体制の確保
- 利用者がマスクを着用し、社会的距離を保てるか
成人向けデイサービス提供者向けのさらなる情報やガイダンスについては、 NADSAのCOVID-19専用情報ページ。
をご覧ください。ワクチンが普及し、大規模な接種が可能になるまで、COVID-19は利用者とスタッフの健康と幸福にとって深刻な脅威であり続けます。幸いなことに、パンデミックの間、成人向けデイサービス提供者が安全かつ効果的なケアを利用者に提供できるよう支援するデジタルツールが数多く存在します。ここでは、 ケア管理ソフトウェア が成人向けデイサービス施設の再開を支援する5つの方法を紹介します。
バーチャルアクティビティプログラム
今年、 ビデオ通話に参加したことがない 人はいるでしょうか？2020年の「Zoom疲れ」は現実の問題です。ビデオプログラムを実施するために高価なソフトウェアソリューションは必ずしも必要ではありませんが、あると便利です。StoriiCareのようなシステムは、利用者がアカウントにログインしてアクティビティスケジュールを確認したり、イベントへの出欠を回答したり、メールでリマインダーを受け取ったり、ワンクリックでビデオ通話を開始したりできるようにすることで、サービス提供者をサポートします。また、サービス提供者は、参加者のエンゲージメントレベルや気分の変化を含め、バーチャルでの参加状況を迅速に記録できます。
日々の記録業務
成人向けデイサービスでは、以下の項目を毎日記録する必要があります。
- 到着時に測定したスタッフおよび利用者の体温
- 体温やその他のCOVID-19症状により、入館を断った、または帰宅を促したスタッフや利用者
- 消毒した場所と日時
- 利用者の日次出席状況およびスタッフと利用者の比率
- 州保健局が推奨する場合の、スタッフへの個人用防護具（PPE）の配布状況
上記の記録を紙で行うことは十分に可能ですが、デジタル記録システムを導入すれば時間の節約になり、紙の書類に触れる人数を減らすことができます。タブレットやキーボードは簡単に消毒できますが、紙を消毒することは不可能です。さらに、クラウドベースの記録システムであれば、管理職がわざわざ施設に出向くことなく、自宅から安全に記録や重要な通知を確認できます。
利用者およびご家族とのコミュニケーション
パンデミック時には、方針や手順が急速に変化します。そのため、重要な更新情報や通知を、利用者やその介護者、ご家族に確実に伝える手段を持つことが不可欠です。多くのケア管理システムには、利用者やご家族がアカウントにログインできるファミリーポータル機能が備わっています。システムによっては、家族介護者へのプライベートなインスタントメッセージ送信、コミュニティへのお知らせ投稿、写真や動画の共有などが可能です。重要な情報を一斉に配信できればスタッフの時間を節約できるだけでなく、こうしたコミュニケーションがご家族に安心感を与え、信頼関係の構築にもつながり、結果として事業運営にもプラスに働きます。
感染管理タスクリストの作成
新しいガイドラインやプロトコルが次々と導入される中、重要な手順を見落としてしまうリスクがあります。そのため、電子ケア管理システムは、感染管理タスクやその他の安全対策の作成および完了記録に最適です。スタッフはシステムにログインして必要な作業を正確に把握し、完了したタスクにチェックを入れることができます。管理者は未完了や期限切れのタスクについて自動的にアラートを受け取れるため、適切なフォローアップを確実に行うことができます。
ケアプランのリアルタイム更新と重要なアラート
成人向けデイサービスセンターは、全員のケアプランを更新し、COVID-19感染リスクを低減するために必要な追加措置を講じるなど、ハイリスクな利用者に向けた情報を盛り込む必要があります。
ハイリスクな利用者やスタッフとは、年齢を問わず、以下を含む（ただしこれらに限定されない）深刻な基礎疾患を持つ方を指します。
- 慢性肺疾患または中等度から重度の喘息
- 深刻な心疾患
- がん
- HIVまたはAIDS
- 最近の骨髄移植または臓器移植
- 免疫不全
- 高度肥満（BMI 40以上）
- 糖尿病
- 透析治療中の慢性腎臓病
- 肝疾患
スタッフが外出先から利用者のケアプランに素早くアクセスできれば、ミスの可能性を減らし、ケアの質を向上させることができます。さらに、パンデミックのような状況下では、すべてのスタッフが確認できる重要なアラートを投稿できる機能が役立ちます。特に、利用者がウイルス感染の症状を示し、感染拡大を未然に防ぐために緊急対応とそれに続く一連の行動が必要な場面では、その重要性が際立ちます。
