ポールが語る「ポジティブ・リスク・テイク」の物語
昨日の午後早い時間、妻のモーリーンが言いました。「また私を閉じ込めたわね。死ぬまで恨んでやるから」。玄関の鍵を閉められたことに彼女が激しく反応するのはこれが初めてではなかったので、私はすぐにドアを開けて彼女を外に出しました。私は急いで自転車に乗り、少し離れたところから彼女を追いかけました。彼女が近所の人に話しかけ、その人に家へ戻るよう促されているのを見守りました。戻ってきたとき、彼女は別人のようでした。私は彼女の友人となり、彼女は一人で外に出られたことに解放感を感じていたのです。
その日の午後遅く、私はポジティブ・リスク・テイクを次の段階へ進めました。彼女が「脱走」した直後に追いかけるのではなく、15分間待つことにしたのです。私は緊張で落ち着かないまま、秒数を数えていました。自転車にまたがると、彼女は近くの袋小路へ曲がりながら私に手を振りました。私は距離を保ちながら彼女の後を追い、彼女が自分で家への道を見つけられるよう心の中で応援しました。家の前の私道で追いついたとき、私は目に涙を浮かべて彼女を抱きしめました。彼女は「なんていい人なの」と感謝してくれました。彼女は、白髪の男性に手を振ったのよ、もしかしたらあなたかもしれないと思って！と話してくれました。
私がモーリーンの解放に向けてとっているアプローチは、決して無謀なことや「正気を失った」ことではありません。これは専門スタッフと徹底的に話し合ってきたことであり、妻に自由への扉を開くにあたって、私は自分の判断を信じています。
昨日、アドミラル・ナース（認知症専門看護師）と面談した際、もう一つ重要な問題について相談しました。モーリーンをティーパ・スノーの GEMSモデルに当てはめてみようと思ったのです。最終的に、彼女を分類するなら「エメラルド」であるという結論に至りました。
GEMSモデル：エメラルド
~ 目的を持って活動的（Green and On the Go With a Purpose）〜 自然な欠陥（Naturally Flawed）
- 自分には能力があり自立していると認識しており、能力の変化に対する自覚は限定的。次に何をすべきかを知る必要があり、一日を過ごすための導きや支援を求めている。
- 論理、理性、視点が失われる時期と、明晰な瞬間が混在する中で生きている。
- 言語の理解と使用に変化が見られる：曖昧な言葉や繰り返しの多用。
- 場所の移動や日常生活を送る上で、合図やサポートが役立つ。
- 時間、場所、状況に対する認識が、常に現実と一致するとは限らない。
- 恐怖、欲望、満たされないニーズによって、強い感情的反応が引き起こされる。
エメラルドであるということ
「私には欠陥があります。それは自然なエメラルドであることの一部です。私はその瞬間に自分が何を望んでいるか、何が必要かに集中する傾向があり、自分自身の安全や変化する能力に気づいていないかもしれません。社交的な会話はできますが、通常、言葉の4分の1は聞き逃しており、長い会話の意味を正確に追うことはできません。一緒に過ごした時間の詳細は覚えていられませんが、あなたのボディランゲージや声のトーンが私にどう感じさせたかは覚えています。物を隠したり置き忘れたりして、誰かが盗ったと思い込むこともあります。私の脳は空白を埋めるために情報を捏造し、そのせいであなたは私が嘘をついていると思うかもしれません。もしあなたが私を正そうとしたり議論したりすれば、私はあなたに対して憤りや疑念を抱くかもしれません。私は常に理性的とは限りませんが、無能だと感じさせられたくはありません。私の脳は私にいたずらを仕掛け、人生のさまざまな時間や場所に私を連れて行きます。苦しいとき、私はあなたに『家に帰りたい』と言うかもしれません。私が助けを必要としているとき、あなたは私の流れに合わせ、前向きでパートナーシップに基づいたアプローチをとり、私の環境を調整しなければなりません」
ティーパ・スノーは、ケアパートナーが能力に焦点を当てるよう勇気づけてくれる素晴らしい女性です。慎重なポジティブ・リスク・テイクを続ければ、モーリーンはこれからも輝き続けると確信しています！
寄稿者
私は退職した成人教育者です。妻は2014年2月に脳卒中を患い、現在は混合型認知症を抱えています。脳卒中からの回復は、視野の50%欠損と血管損傷を除けば非常に良好です。「認知症のためのダルマ（Dharma For Dementia）」は、私がモーリーンのケアパートナーとして実践しているアプローチであり、「処方された離脱（Prescribed Disengagement）」（スワファー）による苦しみを終わらせることを目的としています。
ポール氏のブログで続きを読む： 豊かな人生を求めて
