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A forma como as pessoas recebem cuidados e apoio de longa duração está a mudar. Durante décadas, o modelo foi binário: ou frequentava um programa presencialmente, ou ficava em casa. A COVID-19 forçou a quebra rápida dessa premissa e, no seu lugar, surgiu algo que tanto os prestadores como os participantes não tinham previsto totalmente. O apoio remoto, prestado através da tecnologia, pode preencher lacunas que os cuidados presenciais, por si só, nunca alcançaram.
Os cuidados híbridos, a combinação de programas presenciais com check-ins remotos, interação virtual e comunicação digital com a família, já não são uma solução temporária para a pandemia. Para um número crescente de centros de dia para adultos e prestadores de serviços de apoio domiciliário (HCBS), esta está a tornar-se uma parte fundamental da forma como prestam serviços.
O que são, na verdade, os cuidados híbridos
Os cuidados híbridos não são uma coisa única. Têm um aspeto diferente consoante o prestador, o participante e o nível de necessidade envolvido.
Para um centro de dia para adultos, pode significar que um participante frequenta o centro presencialmente três dias por semana e recebe check-ins virtuais estruturados nos dias em que fica em casa. Pode significar a utilização de um portal familiar para manter os cuidadores informados em tempo real, reduzindo a ansiedade que surge quando as famílias não têm contacto entre as visitas. Pode significar ferramentas de monitorização remota que sinalizam alterações na atividade, no sono ou nos padrões de movimento de participantes que vivem sozinhos.
Para os prestadores de serviços de apoio domiciliário, os cuidados híbridos podem alargar o alcance de um gestor de caso que não consegue visitar fisicamente todos os clientes todas as semanas. Um check-in rápido por vídeo, um registo de atividades digital revisto remotamente, uma mensagem à família a sinalizar uma preocupação antes que se torne uma crise. Estes são os pilares de um modelo de cuidados mais conectado.
Porque é que isto é importante para os participantes e as famílias
As lacunas nos cuidados presenciais tradicionais sempre existiram. Um participante sai do centro de dia à sexta-feira e o contacto seguinte do programa só acontece na segunda-feira de manhã. Um auxiliar de apoio domiciliário faz uma visita de duas horas e, depois, o cliente fica sozinho o resto do dia. Um familiar vive noutro estado e depende inteiramente de chamadas telefónicas para saber como está o seu ente querido.
Os cuidados híbridos preenchem os espaços em torno dos cuidados presenciais.
Para participantes com declínio cognitivo ligeiro a moderado, esses espaços podem ser de alto risco. O isolamento social, o esquecimento da medicação e alterações de saúde não detetadas estão entre os principais fatores que contribuem para hospitalizações evitáveis nesta população. Os pontos de contacto remotos, mesmo os mais simples, criam mais oportunidades para detetar problemas precocemente e manter as pessoas conectadas.
Para os cuidadores familiares, a carga emocional de cuidar de um progenitor idoso ou de um familiar com deficiência é significativa. A tecnologia que os mantém informados sem exigir um telefonema sempre que querem saber como correu o dia não é um detalhe menor. Reduz a ansiedade, cria confiança no programa e apoia a própria capacidade de funcionamento do cuidador.
A oportunidade para os centros de dia para adultos
Os centros de dia para adultos são particularmente adequados para se posicionarem como especialistas em cuidados híbridos, e muitos estão a começar a reconhecê-lo.
O modelo presencial tem um limite natural. Um centro só pode servir tantos participantes quantos os que consegue acomodar fisicamente num determinado dia. Mas as relações, o conhecimento sobre cuidados e o pessoal que já existe num programa de centro de dia podem ir mais longe quando apoiados por ferramentas digitais.
Alguns centros começaram a oferecer modelos de adesão híbridos. Os participantes que não podem frequentar todos os dias devido a transportes, saúde ou logística familiar mantêm-se ligados através de um programa de interação remota estruturado. Isto alarga o acesso a pessoas que precisam de apoio, mas que não podem comprometer-se com uma frequência diária, e cria uma fonte de receita que não depende da capacidade física.
Também cria um funil de adesão. As famílias que ainda não estão prontas para uma inscrição completa no centro de dia podem estar dispostas a começar com um modelo híbrido mais leve. Quando veem que funciona, a inscrição tende a seguir-se.
O que faz com que os cuidados híbridos funcionem
A tecnologia é a camada facilitadora, mas não é tudo.
Os modelos de cuidados híbridos que funcionam são aqueles em que a interação remota é estruturada e intencional, e não apenas uma aplicação em que as famílias podem entrar opcionalmente. Isto traduz-se em equipas de cuidados que fazem check-ins proativos. Traduz-se num portal familiar que envia atualizações regulares ao longo do dia. Significa uma documentação que regista o que acontece remotamente em paralelo com o que acontece presencialmente, para que a imagem completa da semana de um participante seja visível num só lugar.
Também exige uma reflexão honesta sobre para quem os cuidados híbridos são adequados. Nem todos os participantes são bons candidatos para componentes remotas. O compromisso cognitivo, o acesso digital limitado e a falta de um cuidador familiar para apoiar a interação são fatores a ponderar. Um modelo híbrido precisa de ser concebido em torno das pessoas que serve, e não imposto a todos.
Como o StoriiCare apoia a prestação de cuidados híbridos
O aplicativo para famílias do StoriiCare é uma das ferramentas mais práticas que os centros-dia para adultos possuem para estender o cuidado para além das suas instalações. As famílias recebem atualizações em tempo real, fotos e notas de cuidados do programa.
A documentação de cuidados da plataforma captura o panorama completo do envolvimento de um participante, quer esse envolvimento ocorra no centro ou remotamente. Os planos de cuidados podem refletir horários híbridos, e a comunicação dos familiares pode orientar a forma como a equipe aborda a próxima sessão presencial.
À medida que o cuidado híbrido se torna mais comum, os prestadores que já construíram a infraestrutura digital para o apoiar terão uma vantagem significativa. O investimento para implementar essa infraestrutura corretamente é menor do que a maioria dos diretores espera, e o retorno, em alcance, retenção e resultados para os participantes, é expressivo.
O modelo de cuidado está em expansão. A questão para os centros-dia para adultos e prestadores de HCBS é se a sua tecnologia está a expandir-se com ele.
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