Introducción a la planificación de cuidados centrada en la persona
El sector asistencial está experimentando un cambio en la forma en que se diseñan y gestionan las prácticas y los sistemas de salud. Tradicionalmente, el papel de los pacientes y sus familias ha sido el de "receptores de órdenes" pasivos. Hoy en día, muchos proveedores de servicios están implementando un enfoque centrado en la persona. Esto requiere pasar a considerar a los pacientes y a sus familias como "miembros del equipo" activos.
Recuérdamelo, ¿qué es un enfoque centrado en la persona?
No existe una definición única de atención centrada en la persona. Sin embargo, hay varios elementos comunes en diversos entornos sanitarios:
- Al coordinar la atención y los resultados deseados, se debe considerar el bienestar integral de la persona (emocional, sexual, mental, físico, espiritual, cultural y nivel socioeconómico).
- Plan de atención y apoyo con la persona, teniendo en cuenta sus intereses, necesidades, preferencias e inquietudes expresadas. Con este fin, la atención es colaborativa, empoderadora y accesible.
- Los sistemas y servicios se orientan a permitir que los pacientes reconozcan y aprovechen sus fortalezas, en lugar de centrarse en los contratiempos o las incapacidades.

Excelente. ¿Y por qué es tan importante este enfoque?
- Ahorra tiempo y dinero: Cuando las personas asumen un papel activo en la gestión y comprensión de su propia salud, eligen tratamientos menos costosos e invasivos, tienen menos probabilidades de utilizar los servicios de urgencias y son más constantes con su plan de tratamiento.
- Alivia la carga de los servicios de atención sanitaria: Cuanto antes adopte una persona hábitos saludables, mayores serán sus posibilidades de vivir en casa durante más tiempo y requerir menos intervenciones sanitarias, lo que reduce parte de la presión sobre los servicios de salud y sociales.
- Motiva al personal y a los pacientes: Los profesionales se sienten seguros y satisfechos cuando pueden brindar una atención eficaz y compasiva. Los pacientes se sienten comprendidos y empoderados por su participación en su propio cuidado. Esto aumenta la moral de ambas partes.
- Mejora la calidad de la atención sanitaria: Las investigaciones han demostrado que ofrecer una atención más centrada en la persona tiende a mejorar los resultados tanto para los pacientes como para los profesionales.
Muy bien, ¿cómo hago para que un plan de cuidados esté centrado en la persona?
- Preparación: Identifique qué nuevos roles y formas de trabajar serán necesarios dentro de su equipo. Alguien debe ser responsable de preparar el proceso, mantener conversaciones, coordinar citas y trabajar en estrecha colaboración con el profesional o coordinador. Debe haber un plan sobre cómo preparar y apoyar al paciente, garantizar que se mantenga en el centro del proceso, completar las pruebas o evaluaciones necesarias y tener acceso a su información de la manera que prefiera.
- Cambie la conversación: Este es quizás el mayor cambio cuando se trata de pasar de la planificación de cuidados tradicional a la centrada en el paciente. En lugar de dar consejos indiscutibles, se espera que los profesionales faciliten una conversación similar a la de un coach para la toma de decisiones compartida. Explore lo que le importa a la persona, sus prioridades y resultados, y las ideas para avanzar hacia ellos. La conversación debe centrarse en apoyar a las personas en la autogestión de su salud. Basado en la creencia de que las personas son las expertas de sus propias vidas, esto requiere una forma diferente de pensar por parte de los profesionales para permitir una toma de riesgos reflexiva y apoyar a las personas a descubrir formas de lograr sus resultados.
- Cree el plan: Idealmente, cuente con un único plan de atención y apoyo. Puede vincularse a otros planes y registros según sea necesario. Dentro del plan de atención de una persona debe haber una descripción general con los puntos clave que se deben conocer sobre ella, qué es importante para ella y cómo desea ser apoyada. También debe vincularse explícitamente a cualquier plan detallado que la persona pueda tener para el futuro. Sin embargo, la forma en que se registre debe funcionar para el individuo, el profesional y la organización.
- Revise el plan: Dé a la revisión la misma importancia que a la conversación. Es un momento para reflexionar sobre el progreso, revisar los resultados y planificar cómo seguir adelante. La información de las revisiones centradas en el paciente informa el proceso coproducido, que a su vez informa el desarrollo de los servicios y las prioridades de contratación.
Ese fue un gran resumen, pero quiero información más detallada para poner esto en práctica...
Manual de planificación de atención y apoyo personalizados- NHS England
Guía de mejora de la atención centrada en el paciente- Institute for Healthcare Improvement
Herramienta de planificación de atención y apoyo personalizados - Coalition for Collaborative Care
Kit de herramientas de planificación de atención y apoyo colaborativos - Royal College of General Practitioners
Cómo puede ayudar StoriiCare
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