Ningún proveedor de servicios de atención desea recibir una calificación de "requiere mejora" en su inspección de la CQC. Basta con que dos o más preguntas clave sean calificadas como "requiere mejora" para que la calificación general sea la misma. Por lo tanto, es importante no desanimarse demasiado. Los servicios de atención social para adultos están atravesando una crisis de personal y sufriendo las secuelas de la pandemia de COVID. Aunque es decepcionante obtener esta calificación, todos están bajo una presión inmensa y muchos proveedores simplemente están haciendo lo mejor que pueden con recursos cada vez más escasos y personal sobrecargado.
Para su beneficio, el organismo regulador Líneas Clave de Investigación (KLOE, por sus siglas en inglés) describe claramente sus expectativas. Por lo tanto, es fácil ver en el informe de la CQC qué áreas clave necesitan trabajo y cuáles son las recomendaciones del inspector. A partir de ahí, puede identificar las formas en las que puede mejorar y obtener una calificación más alta durante su próxima inspección.
Barreras inmediatas para lograr una calificación de "Bueno" o "Sobresaliente"
Existen algunas situaciones en las que, independientemente de lo sobresaliente y bien dirigida que sea su atención, se le otorgará automáticamente una calificación de "requiere mejora". Esto sucede siempre que existe un incumplimiento de las regulaciones de la CQC. Algunos ejemplos de incumplimientos podrían incluir:
- No tener contratado a un gerente registrado
- No enviar la información del PIR cuando se solicita
- No presentar las notificaciones legales obligatorias
Además, si usted es un servicio nuevo o uno que ha sido reconfigurado recientemente (es decir, adquirido por otra empresa), lo más probable es que sea inspeccionado pero no calificado. La CQC puede retrasar o suspender una calificación si identifica alguna preocupación que requiera una nueva inspección, investigación o reconsideración de una calificación previa.
¿Por qué un proveedor recibiría una calificación de "requiere mejora" por parte de la CQC?
Existen cinco KLOE (Seguro, Efectivo, Receptivo, Compasivo y Bien Dirigido) que la CQC utiliza para medir la calificación general de un servicio. La mayoría de los proveedores reciben calificaciones satisfactorias en Compasivo y Efectivo. Las áreas más comunes donde se observa margen de mejora son Seguro, Receptivo y Bien Dirigido.
¿Qué conduce a una calificación de "requiere mejora"? Aquí hay algunos ejemplos de comentarios de inspectores en informes reales de la CQC para mostrar dónde se otorgó esta calificación.
Segura
"El proveedor registrado necesitaba realizar mejoras en la limpieza del servicio. Las auditorías que monitoreaban la limpieza del servicio no siempre se habían llevado a cabo y no habían identificado los problemas que encontramos".
"Observamos dos casos de personal trasladando a personas en silla de ruedas sin utilizar los reposapiés. El uso de sillas de ruedas de esta manera aumenta el riesgo de que las personas sufran lesiones".
"No existían protocolos de PRN para guiar al personal sobre las circunstancias en las que se debía ofrecer y administrar la medicación".
Eficacia
"Las puertas de los dormitorios de las personas estaban cerradas con llave y tenían alarma; al abrirse, emitían un sonido agudo y fuerte que se podía escuchar en todas las instalaciones. No se registró información que sugiriera que las personas que utilizaban el servicio hubieran sido consultadas y hubieran dado su consentimiento para este arreglo. La justificación para este uso de intervención restrictiva no se registró para demostrar que era en el mejor interés de las personas. Esto no respaldaba el derecho de las personas a la privacidad y la dignidad, y sugería que se estaba privando a las personas de su libertad".
Cuidado
"Hubo ocasiones en las que vimos que las personas no siempre recibían apoyo de una manera que reconociera sus necesidades emocionales. Por ejemplo, vimos a una persona sentada cerca del escritorio del personal en una de las unidades. Estaba expresando confusión sobre la hora del día y cuándo podría visitarla un familiar. Aunque un miembro del personal estaba sentado en el escritorio, no respondía ni interactuaba con la persona".
"Encontramos que la información sobre la cultura y la sexualidad de las personas a veces carecía de detalles, como en el caso de una persona que seguía una fe particular y cuyo plan de atención carecía de detalles sobre el apoyo que el personal necesitaría brindarle para permitirle hacerlo".
Capacidad de respuesta
"Las actividades ofrecidas a las personas eran rutinarias y no se centraban en las preferencias y habilidades de los usuarios. Se contrató a un coordinador de actividades, pero solo estaba en el lugar unas pocas horas cada semana".
No se registraron las necesidades de atención al final de la vida de las personas.
Bien gestionado
Algunas áreas de la oficina contaban con cámaras de seguridad. No nos habían notificado que se estaba llevando a cabo una vigilancia encubierta en esta zona. No había carteles que indicaran la presencia de cámaras de seguridad en esta área.
Las auditorías de control y prevención de infecciones no habían detectado que se compartía equipo entre personas diagnosticadas con COVID-19 y personas que habían dado negativo. No existían cronogramas de limpieza para el equipo ni para las áreas de uso frecuente del servicio.
Consejos principales para mejorar su calificación de la CQC
- Revise sus informes anteriores o recientes de la CQC y haga una lista de todos los comentarios negativos. Junto a cada uno, escriba o redacte un plan de acción con los pasos que seguirá para mejorar en esa área. Recuerde hacer que esos pasos sean SMART.
- La documentación lo es todo. Asegúrese de tener protocolos de documentación estrictos y de que el personal conozca las mejores prácticas en relación con todo tipo de registros y evaluaciones. Toda la documentación debe ser clara y sumamente precisa en caso de que algo salga mal. Considere migrar a un sistema digital de gestión de cuidados si aún no lo ha hecho.
- Los gerentes deben verificar periódicamente que las evaluaciones de riesgos estén implementadas y que se sigan los protocolos. Las evaluaciones de riesgos erróneas, extraviadas o que no incluyan acciones de seguimiento y aprendizajes pueden reducir su calificación.
- Asegúrese de contar con un proceso exhaustivo para investigar quejas, inquietudes, accidentes e incidentes. Estos deben informarse a la CQC. Se deben documentar los pasos tomados para investigar y aprender lecciones con el fin de evitar que vuelvan a ocurrir.
- Revise todos los requisitos de capacitación obligatoria e identifique qué personal necesita realizar cursos adicionales. Cree un cronograma para que todo el personal asista de forma continua y según sea necesario
- Consulte esta guía de la CQC sobre la buena gestión de medicamentos y asegúrese de que el personal tenga capacitación actualizada en esta área.
- Asegúrese de que el personal tenga capacitación actualizada sobre la Ley de Capacidad Mental, la cual está en constante evolución y cambio. Se examinan de cerca los problemas relacionados con el consentimiento y la dignidad de los residentes.
- Asegúrese de que los planes de atención estén centrados en la persona y no simplemente basados en tareas. Los planes de atención electrónicos pueden garantizar el cumplimiento de esto, ya que pueden personalizarse y compartirse más fácilmente con el círculo de atención del residente.
- Ante la escasez de personal, puede resultar tentador contratar a cualquiera para aliviar la presión. Sin embargo, es vital que realice una verificación y validación exhaustiva de todos los solicitantes. Los inspectores observarán al personal de cerca. Es importante que solicite referencias de empleadores anteriores, certificados de antecedentes penales (DBS), etc., y que siga una estrategia de contratación basada en valores. Las preguntas de la entrevista deben estar diseñadas para dar importancia a los valores y comportamientos de los solicitantes.
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Nuestro generador de formularios le permite crear formularios y evaluaciones personalizados que el personal puede completar directamente en el sistema. Estos registros se guardan automáticamente en el perfil de cada residente y pueden compartirse con el personal, los inspectores y las familias. Compartir toda la información pertinente con los inspectores durante las auditorías nunca ha sido tan sencillo.
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