Investigación sobre el deambular
El deambular es un síntoma comúnmente atribuido a la demencia. Investigación no ha logrado establecer una definición clara del deambular, y la prevalencia de este comportamiento entre las personas con deterioro cognitivo varía ampliamente. El deambular en sí mismo no es necesariamente motivo de preocupación. De hecho, tiene beneficios, como la mejora de la circulación y la oxigenación, mejores resultados en la salud mental, ejercicio, etc. Dicho esto, el deambular de forma insegura puede provocar lesiones a uno mismo o a otros, e incluso la muerte. Por lo tanto, la prestación de una atención de alta calidad y centrada en la persona para quienes padecen demencia debe basarse en un profundo conocimiento de las intervenciones y las mejores prácticas recomendadas para residencias de ancianos y centros de cuidados a largo plazo en relación con las caídas, el deambular y las fugas.
Hasta la fecha, la investigación ha concluido que no existen pruebas sólidas que señalen ninguna intervención como particularmente eficaz para prevenir el deambular. La exposición a entornos multisensoriales y la implementación de un programa de caminatas a primera hora de la tarde mostraron reducciones pequeñas y estadísticamente significativas en la agresividad y la inquietud. Dicho esto, una revisión de la literatura sobre las sujeciones indica que estas no previenen el deambular ni las caídas. Además, no hay pruebas que sugieran que sean útiles en entornos residenciales, de vida asistida o de residencias de ancianos.
Comprender el impulso de deambular
Para prevenir el deambular inseguro, puede ser útil entender por qué una persona ha desarrollado este hábito. Existen muchas razones por las que alguien puede deambular, entre ellas:
- Ansiedad o miedo: La persona puede deambular como reacción al sentirse nerviosa o desorientada en su entorno.
- Búsqueda: La persona puede perderse mientras busca a alguien, un lugar o un objeto.
- Rutina: Es posible que tuviera la costumbre de caminar a ciertas horas del día (por ejemplo, para ir al trabajo, recoger a los niños de la escuela, etc.). Ayuda conocer sus ritmos diarios del pasado para obtener ideas sobre la mejor manera de tranquilizarla y redirigirla.
- Malestar físico: Puede que tenga hambre, dolor, necesite ir al baño o le moleste la luz, el ruido, la temperatura o algún olor.
- Aburrimiento: Si no hay nadie con quien interactuar y nada que hacer, alguien puede deambular por puro aburrimiento.
El personal de atención o los cuidadores familiares deben observar con atención y estar atentos al deambular para descifrar lo que la persona intenta expresar o comunicar.
Prevención del deambular inseguro
Proporcionar zonas seguras
Muchos proveedores de cuidados están creando espacios seguros para que las personas puedan deambular. Ya sea una comunidad cerrada completa o un jardín amplio, existen muchas formas creativas de validar la necesidad de explorar de una persona.
Asegurarse de que se cubran las necesidades básicas
Compruebe periódicamente que se satisfacen las necesidades más básicas de la persona. ¿Tiene demasiado calor o frío? ¿Necesita ir al baño? ¿Necesita comida o bebida? ¿Siente algún dolor? ¿Necesita realizar alguna actividad o recibir tranquilidad sobre su seguridad?
Identificar patrones
Identifique las horas del día en las que suele producirse el deambular y planifique actividades para mantener a la persona concentrada y ocupada en algo.
Validar y redirigir
Evite corregir a una persona con demencia si lo que dice no tiene sentido lógico. En su lugar, busque formas de validar lo que siente y redirigir su atención.
Instale equipos de seguridad
Lo ideal es una supervisión adecuada y continua. Sin embargo, el personal y los cuidadores familiares no siempre pueden estar al lado de la persona las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El mercado de tecnología sanitaria está lleno de dispositivos de seguridad y prevención de caídas. Como alternativa a las sujeciones, considere colocar alfombrillas con alarma sensible a la presión junto a la cama, usar cubiertas a prueba de niños en los pomos de las puertas o instalar cerrojos deslizantes fuera de su campo de visión. Existe una gran variedad de dispositivos que pueden adaptarse a cada individuo y alertarle de que se está moviendo.
Retire los objetos que inciten a salir
Mantenga fuera de la vista objetos como zapatos, abrigos, sombreros, llaves, etc. Estos artículos se asocian con salir de casa y pueden convertirse en detonantes para que la persona intente marcharse.
Camufle las puertas
Pinte las puertas del mismo color que las paredes que las rodean. Otra opción es colocar cortinas extraíbles sobre las puertas.
